Aegris qui coxae substitutionem mox accipient vel de ea in futuro cogitant, multae sunt decisiones magni momenti faciendae. Decisio magni momenti est electio superficiei prostheticae sustentantis pro articulatione substituenda: metallum super metallum, metallum super polyaethylenum, ceramica super polyaethylenum, an ceramica super ceramica. Interdum, hoc potest esse dilemma!
Chirurgia coxae totalis substituendae ad articulationem coxae arthriticam substituendam adhiberi potest, utens...hip iplantaad dolorem ex fricatione superficierum ortum tollendum.
CoxajunguentumprosthesisAd maiorem stabilitatem aegris et minimum detrimentum praebendum destinantur. Implantationes traditionales metallicae et polyethyleneae ab annis 1960 in usu sunt, sed progressus technologiae ad ceramicas aliasque materias magis magisque populares faciendas effecerunt.
Medicuship junguentummateriae.
Unum e frequentissimis problematis post coxae substitutionem est detrimentum et attritum articulationis prosthesis ex usu normali. Pro condicionibus specificis aegroti, ut aetate, magnitudine, gradu actionis, et experientia chirurgi cum implantatione specifica, ...orthopedicuship iplantaeEx metallo, polyethyleno (plastico), vel ceramico fieri potest. Exempli gratia, si aegrotus valde activus est vel relative iuvenis et magnum gradum mobilitatis post chirurgiam requirit, chirurgus orthopaedicus implantationem coxae ceramicam commendare potest.
1. Caput sphaericum metallicum et tegumentum polyethylenicum (plasticum)
Globuli metallici communes et involucra polyethylena ab initio annorum 1960 in usu sunt. Investigationes scientificae ostendunt usum involucrorum polyethylenorum emendatorum, quae involucra polyethylena "valde reticulata" appellantur, posse significanter rationem attritionis implantatorum reducere. Ob firmitatem suam et alias proprietates conexas, polyethylenum metallicum materia electa chirurgis orthopedicis fuit ad...aartificialiship junguentumex quo primae chirurgiae coxae substituendae peractae sunt. Sphaera metallica ex mixtura cobalti-chromii facta est et tegumentum ex polyethyleno.
2. Caput sphaericum ceramicum et stratum polyethylenicum (plasticum)
Cuspides ceramicae duriores sunt quam metallum et sunt materia implantatoria maxime resistens abrasionibus. Ceramicae quae nunc in chirurgia articulationum substituendarum adhibentur superficies duras, abrasionibus resistentes, et ultra-laeves habent, quae ratem detritionis interfacierum frictionis polyethyleni significanter reducere possunt. Potentia detritionis huius implantati minor est quam potentialis rata detritionis metalli in polyethyleno.
3.Caput sphaericum metallicumet tegumentum metallicum
Interfacies frictionis metallorum cum metallo (mixturae cobalti et chromii, interdum chalybs inoxidabilis) iam anno 1955 adhibitae sunt, sed ab FDA ad usum in Civitatibus Foederatis Americae non probatae sunt usque ad annum 1999. Progrediente technologia, detritio significanter minuitur, quod ad minus inflammationis et iacturae ossis ducit. Fulcra metallica variis magnitudinibus (a 28mm ad 60mm) praesto sunt, necnon variis optionibus longitudinis colli. Tamen, relationes postoperativae diuturnae indicant metallum, ut ion relative activum, fragmenta metallica propter detritionem diuturnam accumulare, quod ad dissolutionem ossis circa prosthesin articularem ducere potest, tandem ad laxitatem et deformationem prosthesis articularis ducens. Operatio irritum fuit.
4.Caput sphaericum ceramicumettegumentum ceramicum
In hisaartificialiship junguentumssystemasGlobuli metallici traditionales et membranae polyethyleneae ceramicis altae firmitatis, quae propter proprietates suas minimae attritionis notae sunt, substitutae sunt. Attamen, cum commoda altae qualitatis et minimae attritionis habeant, etiam necessario incommodum pretii alti habent.
Electio finaliship junguentumiplantaDeterminabitur secundum factores sanitatis specificos aegroti et etiam peritiam, educationem, et scientiam chirurgi orthopaedicorum requiret ad productum specifici fabricatoris adaptandum. Quapropter necesse est cum chirurgo orthopaedico tuo ante chirurgiam loqui ut genus implantationis quam ad chirurgiam coxae substituendae adhibere intendunt, et causas eligendi implantationem specificam, intelligatur.
Si plura de prosthesis coxaescientia, libenternobiscum contactum fac; turma nostra tibi auxilium peritum et responsa praebebit.
Tempus publicationis: XXIII Aprilis MMXXVI