Communicatio Casuum Clinicorum-Substitutio Articuli Coxae
● Notitiae Fundamentales: Domina Chen, femina, annos nata XCII.
● Brevis Descriptio Conditionis: Abhinc quinque annos, casu cecidit et dolorem in coxa sinistra sensit. Domi quievit et dolor remisit. Abhinc mensem unum, dolor coxae sinistrae aegrotae intensior factus est. Initio Februarii huius anni, aegrota Nosocomium Districtus Tongliang Chongqing visitavit et in Sectionem Coniunctam 1 Sectionis Orthopaedicae recepta est propter "fracturam veteris generis colli femoris sinistri; necrosis capitis femoris sinistri; hypertensionem; morbum cordis coronarii".
● Examinationes Auxiliares: Examen CT, Examen radiographicum
● Diagnosis Praeoperativa: Fractura veteris generis colli femoris sinistri; necrosis capitis femoris sinistri.
● Ratio curationis: Arthroplastia coxae totalis lateris sinistri
● Chirurgia Perfecta: Sub cura medici, prothesis articulationis coxae a Beijing Zhongantaihua (ZATH) feliciter implantata est. Operatio leniter perfecta est et signa vitalia aegroti stabilia sunt.
Quae genera prosthesium coxae sunt?
1. Caput sphaericum metallicum et tegumentum polyethylenicum (plasticum)
Sphaerae metallicae communes et tegumenta polyethylena ab initio annorum 1960 in usu sunt. Investigationes scientificae ostendunt usum tegumentorum polyethylenorum emendatorum, quae tegumenta polyethylena "valde reticulata" appellantur, posse ratam attritionis implantatorum significanter reducere. Propter firmitatem suam et alias proprietates conexas, polyethylenum metallicum materia electa est a chirurgis orthopedicis pro articulatione coxae artificiali ex quo primae chirurgiae coxae substituendae peractae sunt. Sphaera metallica ex mixtura cobalti-chromii facta est et tegumentum ex polyethyleno.
2. Caput sphaericum ceramicum et stratum polyethylenicum (plasticum)
Cuspides ceramicae duriores sunt quam metallum et sunt materia implantatoria maxime resistens abrasionibus. Ceramicae quae nunc in chirurgia articulationum substituendarum adhibentur superficies duras, abrasionibus resistentes, et ultra-laeves habent, quae ratem detritionis interfacierum frictionis polyethyleni significanter reducere possunt. Potentia detritionis huius implantati minor est quam potentialis rata detritionis metalli in polyethyleno.
3. Caput sphaericum metallicum et tegumentum metallicum
Interfacies frictionis metallorum cum metallo (mixturae cobalti et chromii, interdum chalybs inoxidabilis) iam anno 1955 adhibitae sunt, sed ab FDA ad usum in Civitatibus Foederatis Americae non probatae sunt usque ad annum 1999. Progrediente technologia, detritio significanter minuitur, quod ad minus inflammationis et iacturae ossis ducit. Fulcra metallica variis magnitudinibus (a 28mm ad 60mm) praesto sunt, necnon variis optionibus longitudinis colli. Tamen, relationes postoperativae diuturnae indicant metallum, ut ion relative activum, fragmenta metallica propter detritionem diuturnam accumulare, quod ad dissolutionem ossis circa prosthesin articularem ducere potest, tandem ad laxitatem et deformationem prosthesis articularis ducens. Operatio irritum fuit.
4. Caput sphaericum ceramicum et stratum ceramicum
In his systematibus articulationis coxae artificialis, sphaerae metallicae traditionales et tegumenta polyethylena ceramicis altae firmitatis, quae propter proprietates suas minimae attritionis notae sunt, substitutae sunt. Attamen, cum commoda altae qualitatis et minimae attritionis habeant, etiam necessario incommodum pretii alti habent.
Si plura de prosthesis coxaescientia, libenternobiscum contactum fac; turma nostra tibi auxilium peritum et responsa praebebit.
Tempus publicationis: Septembris X, anno MMXXVI